L'urgence d'une maîtrise efficace des dépenses de santé a considérablement influencé les pratiques médicales, réduisant de façon significative le recours à l'hospitalisation au profit d'une médecine ambulatoire de plus en plus performante. D'où l'intérêt de cet ouvrage, premier guide pratique et clair, publié en langue française, de médecine ambulatoire.
Après des chapitres introductifs sur les aspects généraux de ce type de médecine, le livre est divisé en 19 sections, correspondant aux différents appareils : cardio-vasculaire, respiratoire, digestif, neurologique, etc. : dans chaque section, l'approche, toujours la même, est très pratique : du symptôme qui motive la consultation au diagnostic, en passant par les principales étiologies à évoquer, la stratégie des examens complémentaires à effectuer, les choix thérapeutiques à adopter et les possibles prévisions pronostiques à envisager.
Il ne s'agit donc pas d'un énième manuel de médecine mais bien d'un livre qui part très concrètement des conditions cliniques de la consultation : que faire devant un trouble visuel apparu brutalement, une hémoptysie, une dyspnée, une douleur thoracique, une diarrhée, une syncope, un malaise, etc. ?
Les tableaux récapitulatifs, les algorithmes diagnostiques, les arbres de décision thérapeutiques et les nombreux renvois d'un chapitre à l'autre ajoutent à la maniabilité de cet ouvrage et en font un guide indispensable.
Les auteurs, Stephan D. Fihn et Dawn E. DeWitt, Professeurs de médecine à l'Université de Washington ont été parmi les premiers défenseurs d'une médecine ambulatoire de qualité.
Le livre est destiné à l'ensemble des médecins praticiens, et plus particulièrement aux médecins de ville et aux médecins travaillant (...), policlinique et hôpital de jour.
