L'aléa thérapeutique en chirurgie

L'aléa thérapeutique, craint par les patients, est redouté par les chirurgiens. Mais qu'est-ce qu'un aléa ? Pourquoi frappe-t-il un malade plutôt qu'un autre ? Est-ce une erreur ? Un échec ? Un dommage ? Une faute ? Un risque que l'on peut éviter ? A travers de nombreux exemples précis, l'auteur analyse toutes ces questions. Il nous invite à réfléchir aussi sur le principe de précaution et ses limites dans le domaine de la chirurgie, car il n'y a pas de développement possible de la science médicale sans une part de risque.

Dans ce travail, couronné par le Prix 2007 de l'Académie Nationale de Chirurgie, se conjuguent deux disciplines complexes : le droit et la médecine. Le chirurgien est-il toujours responsable ? L'auteur prend à coeur d'analyser le point de vue du praticien et celui du malade. S'il explique que le risque zéro n'existe pas en chirurgie, il fait apparaître la nécessité pour les patients de sa prise en charge et de son indemnisation. C'est pourquoi l'auteur examine le cheminement du droit vers l'apparition de la loi Kouchner qui a ouvert l'indemnisation de l'aléa thérapeutique. Mais il en analyse aussi les limites et les difficultés pratiques.

Ce livre, dont le préambule est rédigé par M. Jean Michaud, ancien vice-président du Comité Consultatif National d'Ethique, est riche en exemples, citations et jurisprudences. En fait, il analyse parfaitement ce que chacun de nous éprouve : la crainte d'être un jour ou l'autre la victime du patient ou du chirurgien. Sa lecture, écrit le Professeur Philippe Icard «devrait nourrir la réflexion des soignants, du législateur, des assureurs et des patients ; bref, à recommander à tout le monde !»