C'est la confrontation quotidienne à des situations cliniques difficiles
impliquant des problèmes d'alimentation ou de nutrition chez des patients
en fin de vie qui a mené deux femmes médecins à rédiger ce livre. Véronique
Latteur est gériatre en hôpital aigu, tandis que Marie Frings, spécialisée en
soins palliatifs, a travaillé aussi bien en hôpital aigu qu'en établissement de
long séjour ainsi qu'à domicile. Elles se sont interpellées à partir de leurs
lieux différents de fin de vie.
Dans un contexte de soins de plus en plus complexes et de plus en plus
techniques, destinés à des personnes toujours plus fragilisées par leur âge et
leurs problèmes de santé, une réflexion globale sur les alimentations
artificielles devenait urgente. Repérant la diversité des situations cliniques,
rassemblant les connaissances acquises aujourd'hui sur l'efficacité des
alimentations par sonde selon ces différents contextes cliniques, les auteurs
analysent aussi les nombreuses questions éthiques et juridiques que soulèvent
les alimentations artificielles.
Comment prendre une bonne décision thérapeutique chez une personne qui
ne s'alimente plus ? Comment éventuellement ne pas commencer un
traitement d'alimentation artificielle ? Comment donner de bons soins
sans sonde de gavage tout en n'abandonnant pas le patient ? Il est grand
temps d'alimenter par une réflexion en profondeur le débat sur la «fin de vie
digne», si médiatisé dans notre société occidentale.
Également formatrices, Véronique Latteur et Marie Frings terminent leur recherche
en proposant une démarche d'éthique pratique qui devrait permettre
d'arriver à des décisions plus sensées et des pratiques plus pertinentes.