Les systèmes de santé et l'hôpital font l'objet de débats
récurrents dans l'espace public, témoignant des enjeux
multiples auxquels ils sont associés. Ces débats ont
été ravivés par les réformes récentes d'ordre à la fois
économique, organisationnel et professionnel : la tarification
à l'activité (le mode de financement des hôpitaux, les rapports
entre le public et le privé), la nouvelle gouvernance (organisation
en pôles), la loi Hôpital Patients Santé Territoires qui a
retracé la carte sanitaire et modifié les rapports entre les
établissements de santé.
Les régulations économiques s'accompagnent en effet
de moyens humains insuffisants, de difficultés de recrutement
et d'adaptation des personnels. Elles ont des effets sur le travail
et l'emploi : gestion au plus près des effectifs, mobilité accélérée,
turnover, absentéisme, heures supplémentaires, etc., qui sont
eux-mêmes susceptibles d'entraîner risques psychosociaux
et accidents de travail.
Cet ouvrage s'intéresse à la fois aux évolutions de
l'institution hospitalière et à celles du travail de ses personnels,
qu'ils soient dirigeants, médecins ou soignants. Les auteurs
s'appuient sur un cadre statistique et sur une centaine
d'entretiens approfondis pour apporter un éclairage original
sur ces réformes, non plus seulement du point de vue de leur
impact économique ou de la qualité des soins, mais par la
question de leur soutenabilité par les personnels.
Le Centre d'études de l'emploi (CEE) est un établissement public de recherche
sur le travail et l'emploi. Les travaux et connaissances scientifiques qu'il
produit visent à éclairer l'action des pouvoirs publics et des acteurs sociaux
sur l'évolution de l'emploi, du travail, des technologies, de l'organisation
du travail et des politiques des entreprises. Le CEE mène aussi des
analyses des politiques publiques d'emploi et contribue à leur évaluation.
