«A présent, Katherine pense que quelqu'un d'autre ment dans cette histoire, soit le cinglé - moi -, soit le sain d'esprit - mon frère. C'est forcément l'un de nous deux. Et c'est vrai. Il devient de plus en plus difficile de dire lequel de nous deux est fou.»
Fiona Airie a disparu pour toujours à l'âge de 7 ans. La famille Airie, anéantie de douleur, ne sera plus jamais la même : ce jour tragique marque pour Pilot, un des deux frères de Fiona, le début de sa «folie».
Vingt ans plus tard, le diagnostic des psychiatres est clair et sans appel : Pilot est schizophrène à forte tendance paranoïaque. Pour preuve, il accuse son frère Eric, un neurochirurgien respectable, d'avoir assassiné Fiona. Malgré l'absurdité évidente de ces propos, Katherine DeQuincey-Joy, une psychothérapeute, entend cette détresse et tente, avec l'aide de Pilot, de leur donner un sens...
Raconté à travers les yeux de Pilot, Les Ecorchés est une plongée angoissante dans de lourds secrets de famille... Jusqu'où peut-on aller pour préserver les êtres qui nous sont chers ?