Ce livre résulte d'une double insatisfaction concernant la prise en charge des patients traumatisés crâniens et cérébro-lésés. Insatisfaction d'abord par rapport à un lien trop rigide entre lésions cérébrales et comportement. Insatisfaction ensuite par rapport à la non reconnaissance de la place des troubles de la cognition dans l'économie psychique du sujet.
Après avoir décrit les trajets médicaux des patients depuis l'accident, l'auteur, en trois étapes :
- étudie la complexité du trouble neuro-comportemental ainsi que la place et le rôle respectif de la neuropsychologie et de la psychopathologie dans la prise en charge des patients cérébro-lésés et dans le champ des savoirs ;
- décrit l'expérience subjecive des patients (celle d'une pensée naufragée) et de leur famille ;
- analyse la méconnaissance (ou anosognosie) par certains patients de leur handicap. C'est un processus complexe dont ni la lésion cérébrale, ni le déni ne peuvent rendre compte à eux seuls.
Un ouvrage qui donne de nouvelles perspectives sur la manière de comprendre, soigner et prendre en charge les personnes cérébro-lésées et qui apporte un savoir clinique de première main sur la relation cerveau/psychisme.
