La personnalisation de la prise en charge des cancers est un
des challenges de la cancérologie moderne. Tout le monde y fait
référence mais qui l'applique ?
Depuis toujours, les sénologues appréhendent, au travers de l'examen
clinique, la multiplicité des formes diagnostiques des cancers du
sein. Le dépistage et le diagnostic précoce ont augmenté l'incidence
des tumeurs classiquement étiquetées de «bon pronostic».
L'imagerie, l'anatomopathologie, la biologie et la génomique ont
permis de faire exploser l'entité cancer du sein en autant de sous-groupes
pronostiques. Alors que le terme de personnalisation reste
à définir dans ses multiples approches, il faut se poser les questions
de sa place dans les référentiels existants, de la démonstration
méthodologique de son efficience hors essais cliniques traditionnels,
du rôle du processus décisionnel dans son application.
Quand la science n'apporte pas suffisamment de certitude, y a-t-il
une place pour faire participer la patiente au processus décisionnel ?
Dans cet ouvrage, l'aspect loco-régional est «disséqué» pour
remettre en questions certains dogmes, poser de nouvelles
questions et, nous l'espérons, apporter des réponses.
