D'un verre à l'Autre

Lorsque l’on parle d’alcoolisme, on évoque aussitôt des dommages de tous ordres dont l’ampleur et la gravité en font une question de santé publique. S’il est bien entendu tout à fait légitime de dire ces problèmes et de rechercher des « remèdes » à leur appliquer, cette priorité doit-elle nous empêcher de regarder en amont de leur survenue ? Or, en amont précisément, on peut apercevoir « un autre monde », celui des effets psychotropes. Que leur usage soit suivi ou non de méfaits, immédiats ou différés, ponctuels ou chroniques, ils n’en sont pas moins bien réels. Dans cet essai, je propose de les prendre en compte sans tabou, car du fait de leur rôle déterminant, ils me semblent apporter de nombreux éclairages, à la différence des méfaits qui ne sont que conséquences subies… Ainsi, la psychotropie peut contribuer à comprendre la grande diversité des relations individuelles au produit, en particulier pourquoi certaines personnes « l’élisent » comme moyen existentiel tandis que d’autres n’en font qu’un usage ponctuel et d’autres encore lui sont complètement indifférentes, voire hostiles. Elle peut aussi expliquer comment la relation au produit est susceptible d’évolution chez une même personne et, sur le plan collectif, comment elle peut jouer un rôle éminent dans le fonctionnement d’un groupe, sans même que son existence ne soit perçue. Le concept de psychotropie permet alors de s'extraire des approches traditionnellement individualisantes et de rendre plus intelligibles des dynamiques collectives inaperçues. Table des matières INTRODUCTION PARTIE I - Représentations de la personne alcoolique CHAPITRE 1: La représentation courante Une norme flottante Méfaits et effets psychotropes Des alcoolisations socialement admissibles ? Quelques expressions de la pensée commune Le traitement médiatique CHAPITRE 2: La construction médico-sociale Alcoholismus cronicus et les travaux du XIXème Le mouvement de l’antialcoolisme La classification du Professeur Joffroy L’alcoolisme-maladie Les indicateurs d’alcoolisation du HCEIA Le DSM 5 Recommandations quantifiées et psychotropie CHAPITRE 3: Le récit des personnes alcooliques Vers la prise de parole Le témoignage L’avènement difficile d’un récit Obstacles au récit « total » CHAPITRE 4: Persistances de la vision « Quantités / Méfaits » Une recommandation de bonne pratique La réduction des risques et des dommages Craving et baclofène « Reboire » ? L’indifférence : un nouveau concept qui interroge Des alcooliers « responsables » ? La campagne de Santé Publique France PARTIE II - Le vaste monde de la psychotropie CHAPITRE 5: Vue d’ensemble Généralités Les produits psychotropes La psychotropie : un « univers en expansion » ?... Multiplicité des usages sociétaux Motivations et ressentis individuels Les deux registres : bénéfices et méfaits CHAPITRE 6: Individu et psychotropie Une approche de la vulnérabilité Inégalité devant la psychotropie La « personne timide » La « personne anxieuse » La « personne distraite » Exemples autour de l’agir Singularités individuelles des vécus sous effets psychotropes CHAPITRE 7: Groupes sociaux et psychotropie Autrui et psychotropie Le schéma « Etat Intérieur / Comportement / Autrui » Généralité du schéma EI/C/A Prolongements du schéma EI/C/A Les différentes attentes des groupes sociaux Une « autocorrection » permanente Homéostasies CHAPITRE 8: Méconnaissances et incompréhensions L’étendue des méconnaissances Ressentis particuliers, incompréhension généralisée La persistance de l’incompréhension Attitudes et approches sclérosantes Interprétations et dévoiements sémantiques CONCLUSION